Presenta una apelación o una queja

Razones para presentar una apelación

Tu aviso de elegibilidad explica para qué eres elegible y los programas para los que no calificas. Según tus resultados de elegibilidad, podrías apelar lo siguiente:

• You were denied enrollment into a health insurance plan through Covered California.

• The amount of premium assistance (financial help to lower your monthly premium payment) is not correct.

• El nivel de reducción por costos compartidos (ayuda para pagar tus gastos de bolsillo) no es correcto.

• Te rechazaron la elegibilidad para una exención de la responsabilidad individual.

• Covered California no procesó tu información de manera oportuna.

• Covered California declaró que no eras ciudadano estadounidense o nacional de los EE. UU. o una persona que vive legalmente en los Estados Unidos.

• Covered California declaró que tu solicitud estaba incompleta.

• No tienes otra cobertura de salud (como Medi-Cal gratis o seguro patrocinado por el empleador) que te impida ser elegible para un seguro a través de Covered California.

• Covered California declaró que no eres residente de California.

• Covered California stated that you did not pay your monthly premiums by your due date.

• Covered California stated that your income is too low to qualify for health insurance through Covered California.

• In the event that one of the above situations applies to you, you have the option to file an appeal. You may file an appeal by downloading and filling out the Request for a State Fair Hearing to Appeal a Covered California Eligibility Determination form (PDF).

You may also file a complaint with Covered California by completing and filling out the Covered California complaint form.